Bläschen auf der Zunge

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 23. Februar 2024

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Die gesunde Zunge verfügt über eine blass-rosa Farbe sowie eine regelmäßig feuchte und etwas raue Oberfläche. Doch es können sich auch Bläschen auf der Zunge zeigen, die einige Zeit bestehen bleiben und meistens schmerzhaft sind. Bei einer Zufuhr von Nahrung oder Flüssigkeit werden die Schmerzen meist noch unerträglicher. Die Gründe für Bläschen auf der Zunge sind vielfältig.

Was sind Bläschen auf der Zunge?

Die Zunge erfüllt viele Aufgaben. Entzündungen durch Infektionen oder mechanische Reizungen gehören zu den häufigsten Erkrankungen der Zunge.

Die Zunge kann viel über den momentanen gesundheitlichen Zustand aussagen. Bei Bläschen auf der Zunge handelt es sich um Vesikel. Sie treten gewöhnlich an der Spitze und den Rändern auf. Die Oberfläche der Bläschen auf der Zunge ist durchsichtig. Der Hohlraum ist oftmals mit Flüssigkeit gefüllt, bei der es sich in der Regel um Wasser oder Eiter handelt.

Die meisten Bläschen auf der Zunge kommen plötzlich und sind auch ohne eine Behandlung meist schnell wieder verschwunden. Zudem sind fast alle Formen der Bläschen harmlos. Ausnahmen bilden jene, die ein Nebensymptom einer schwerwiegenden Erkrankung sind, beispielsweise im Rahmen einer Chemotherapie, bei Tuberkulose oder durch Herpesviren verursachte Bläschen. Häufig behindern die Bläschen auf der Zunge jedoch das Kauen, Sprechen und Schlucken.

Ursachen

Manchmal verschwinden sie schnell wieder, beispielsweise wenn sie eine Reaktion auf den Verzehr von Obst wie Ananas oder Kiwi sind. In diesem Fall resultieren die Bläschen auf der Zunge aus den aggressiven Substanzen in den Lebensmitteln. Treten sie jedoch regelmäßig oder dauerhaft auf, sollte die Ursache beim Arzt abgeklärt werden. Der Grund hierfür ist, dass sich die Bläschen öffnen und ein Sekret, das mit Herpesviren verseucht ist, freigegeben werden kann. Mögliche Ursachen für Bläschen auf der Zunge können sein:

• Mangelhafte Mundhygiene

• Verbrennen der Zunge

• Allergische Ursachen aufgrund gewisser Lebensmittel wie Obst

• Oraler Geschlechtsverkehr, bei dem Lippenherpes übertragen wird

• Hohe Dosen Histamin, zum Beispiel in Rotwein oder altem Käse

• Überreizte Geschmacksnerven

• Stumpfe Verletzungen

• Erkältung, Mandelentzündung, Bakterielle Infektionen, Tuberkulose, Zungenkrebs, Geschlechtskrankheiten wie Syphilis

• Herpesbläschen aufgrund eines geschwächten Immunsystems

• Pickel und Bläschen auf der Zunge sind manchmal ein Hinweis für Magen-Darm-Probleme

• Einnahme von Medikamenten, beispielsweise Antibiotika, bei denen es zu einer Veränderung der Mundflora kommt

Krankheiten

• Herpes

• Bakterielle Infektion

• Allergie

• Lebensmittelunverträglichkeiten

• Erkältung

• Mandelentzündung

Wann zum Arzt?

Bläschen auf der Zunge sind in der Regel äußerst schmerzhaft, jedoch zumeist vollkommen harmlos. Sie entstehen plötzlich und klingen ebenso rasch wieder ab. Betroffene sollten die Bläschen auf der Zunge beobachten. Verschlimmern sich die Beschwerden oder halten sie deutlich lange an, ist ein Arzt zu konsultieren.

In einigen Fällen können Bläschen auf der Zunge allerdings ein Symptom einer ernstzunehmenden Erkrankung sein. Vor allem wenn sich zusätzliche Beschwerden wie Zungenbrennen, hohes Fieber oder ein allgemeines Krankheitsgefühl bemerkbar machen, ist ein Arztbesuch dringend anzuraten. Ebenso eine ausgeprägte Veränderung des Zungenbelags macht einen Besuch beim Arzt erforderlich.

Jedoch bereiten sie starke Schmerzen. Insbesondere dann, wenn die Bläschen auf der Zunge das Kauen, Schlucken oder Sprechen beeinflussen, sollte dringend ein Mediziner konsultiert werden. Er stellt rasch eine Diagnose und bestimmt den weiteren Behandlungsverlauf. In manchen Fällen zieht der Hausarzt weitere Fachärzte wie Internisten oder Onkologen hinzu. Wenn Betroffene unter Bläschen auf der Zunge leiden und keine schwerwiegende Erkrankung dahintersteckt, wirkt sich eine regelmäßige gründliche Mundhygiene äußerst positiv aus.

Diagnose und Verlauf

Bei Bläschen auf der Zunge ist es nicht immer erforderlich, einen Arzt aufzusuchen. Symmetrisch auftretende Veränderungen sind in der Regel nicht als schwerwiegend anzusehen. Ebenfalls als harmlos sind Bläschen einzustufen, die nach dem Kontakt mit einem gewissen Stoff entstehen und somit die Ursache zweifelsfrei zugeordnet werden kann. Bei allen unerklärlichen Bläschen auf der Zunge sollte die Ursache von einem Arzt abgeklärt werden. Sehr wichtig ist dies vor allem bei offenen Bläschen sowie bei weißlichen und roten Veränderungen der Zunge.

Der Arzt kann bei einem entsprechenden Verdacht gezielte Fragen stellen und gegebenenfalls einen Abstrich nehmen. In vielen Fällen verschwinden die Bläschen auf der Zunge von allein wieder. Ein dauerhaftes Sauberhalten des Mundraums ist jedoch unerlässlich. Die Heilung kann mit verschiedenen Möglichkeiten auch beschleunigt werden. Die Bläschen auf der Zunge dürfen keinesfalls aufgestochen werden, da sich die offenen Stellen sonst weiter entzünden und die Bläschen sich ausweiten können.

Statt zur der Nadel sollte lieber zu einem Wattestäbchen gegriffen und ein geeignetes Desinfizierungsmittel verwendet werden, beispielsweise Salzwasser. Damit kann der Mund zwei bis drei Mal täglich ausgespült und die Zunge somit von bakteriellen Erregern befreit werden. Es empfiehlt sich, beim Ausheilen, aber auch prophylaktisch, den Konsum von Süßigkeiten einzuschränken, denn Zucker fungiert als Nährboden für Bakterien und Pilze.

Komplikationen

Bläschen auf der Zunge sind in der Regel harmlos, aber oftmals sehr schmerzhaft. Zudem können sie Probleme beim Sprechen, Schlucken und Kauen bereiten. Zungenbläschen heilen meist von selbst ab, können aber immer wieder auftreten. Da ein Großteil der Zunge selbst nur schlecht oder gar nicht eingesehen werden kann, gestaltet sich eine eigene Diagnose oft problematisch. Ein Arztbesuch ist nicht zwingend notwendig, bei beunruhigenden Anzeichen sollte ein Arzt aber auf jeden Fall aufgesucht werden. Ein Bläschen auf der Zunge kann beispielsweise offen sein oder rötliche oder weißliche Veränderungen aufweisen. Folglich ist ein Abstrich empfehlenswert. Zudem sollte das Bläschen entsprechend der Ursache behandelt werden.

Werden Bläschen auf der Zunge nicht richtig oder zu spät behandelt, kann es zu einem bakteriellen Infekt kommen. Ist Herpes der Auslöser für die Zungenbläschen, breitet sich die Infektionskrankheit möglicherweise im gesamten Körper aus. Die Viren werden aus den Bläschen auf der Zunge verschleppt und können dann beispielsweise die Nase oder die Augen gefährden. Komplikationen im Zusammenhang mit Zungenbläschen treten sehr selten auf. Helfen Cremes oder Tinkturen nicht aus, können Antibiotika, Gurgellösungen oder örtliche Betäubungsmittel Abhilfe schaffen. Operationen werden nur in seltenen Fällen durchgeführt. Oft sind es dann auch nicht nur die Zungenbläschen, die eine Operation erfordern.

Behandlung und Therapie

Die Behandlung der Bläschen auf der Zunge hängt von der Ursache ab. Bei einer Aphtenbildung stehen Cremes oder Tinkturen zur Verfügung. Letztere sind angenehmer, mit einem Wattestäbchen einfach aufzutupfen und haben sich auch besser bewährt. Die Tinkturen sind oftmals rein pflanzlich, beispielsweise Arnika. Schmerzen können durch kalte Kompressen gelindert werden. Bringt dies nicht den gewünschten Erfolg, kann bei starken Schmerzen ein örtliches Betäubungsmittel aufgetragen werden.

Mit einer Gurgellösung werden auch entlegene Orte der Zunge erreicht. Sie sind, unter anderem aufgrund des hohen Alkoholgehalts, antiseptisch und wirken insbesondere bei offenen Wunden reinigend. Damit kann ein zusätzlicher Infekt vermieden werden. Diese flüssigen Tinkturen eignen sich oft gut als sinnvolle Ergänzung. Wenn Herpes die Bläschen auf der Zunge ausgelöst hat, muss die Entwicklung des Krankheitsbildes genau beobachtet werden. Herpes kann sich überall im Körper ausbreiten, sodass eine weitläufige Gefährdung vorliegt. Die Viren werden in diesem Fall aus den nässenden Bläschen auf der Zunge verschleppt, beispielsweise zur Nase oder den Augen. Lokal wird auf der Zunge Virostatika eingesetzt. Bei bakteriellen Infektionen hilft ein Antibiotikum.

Aussicht und Prognose

Bläschen auf der Zunge haben in den meisten Fällen eine gute Prognose. Die vorliegenden Grunderkrankungen sind vorübergehend, sodass sich die Bläschen auf der Zunge häufig innerhalb von Stunden, Tagen oder Wochen zurückbilden und vollständig ausheilen. Bei einer Lebensmittelunverträglichkeit liegt eine allergische Reaktion des Körpers vor. Sobald die auslösende Substanz oder der entsprechende Reiz nicht mehr aufgenommen wird, bilden sich die Bläschen allmählich zurück, bis sie ganz verschwunden sind.

Hat sich der Betroffene bei der Nahrungsaufnahme verbrannt, sterben zusätzlich zur Bläschenbildung die Geschmackszellen auf der Zunge ab. Diese werden innerhalb von zwei Wochen neu ausgebildet. Während dieses Vorgangs heilt die Zunge ab und die Bläschen verschwinden. Bei einer bakteriellen Infektion kommt es zu einer Linderung der Bläschen, sobald die Vermehrung der Bakterien durch die Einnahme von Medikamenten gestoppt wird. Dies tritt häufig im Zusammenhang mit Erkältungserkrankungen, einer Grippe oder Entzündungen im Mund- oder Rachenbereich ein.

Entstehen die Bläschen auf der Zunge durch einen Virus, wie z.B. bei einem Herpes, kommt es in den ersten Stunden oder Tagen zu einer Zunahme der Beschwerden. Durch die Gabe von Medikamenten oder das Auftragen einer Salbe auf die Bläschen sterben die Viren allmählich ab und die Bläschen bilden sich langsam zurück.

Vorbeugung

Damit Bläschen auf der Zunge nicht oder möglichst selten auftreten, ist eine sorgfältige Mundpflege mit Mundwasser sowie einem speziellen Zungenreiniger empfehlenswert. Letzterer putzt die oberste Schicht der Zunge und entfernt somit die schädlichen Bakterien und das Mundwasser gelangt auch in entlegene Ecken und hat eine desinfizierende Wirkung. Eine gesunde Ernährung trägt ebenso zur Vorbeugung von Bläschen auf der Zunge bei. Süßigkeiten sollten gemieden werden, damit ein Pilzbefall und Candidose nicht auftreten.

Dies geschieht in der Regel in Zeiten, in welchen das Immunsystem aufgrund von Stress oder Erkrankungen besonders geschwächt ist. Daher ist auch eine gesunde Lebensweise sehr wichtig, um dies zu vermeiden. Mit Zink kann ein geschwächtes Immunsystem gestärkt werden.

Quellen

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
Qualitätssicherung durch: Dr. med. Nonnenmacher
Letzte Aktualisierung am: 23. Februar 2024

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