Brechreiz beim Husten

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 23. Februar 2024

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Bei einem Infekt der oberen Atemwege oder beim Verschlucken von Nahrung kann es zu Hustenanfällen kommen. Manchmal ist der Hustenanfall so stark, dass sie einen Brechreiz (Nausea) oder ein Erbrechen auslösen.

Beschreibung

Festsitzender Schleim während einer Erkältung kann einen Brechreiz beim Husten auslösen.

Manche kennen das Gefühl vom Brechreiz beim Husten. Ein Husten gehört zu den unwillkürlich gesteuerten Körperreflexen bei verschiedenen Erkrankungen. Feine Sinneszellen der Atemwege im Kehlkopf, Rachen und in den Bronchien haben die Aufgabe, Krankheitserreger aus dem Körper hinauszubefördern. Um das zu gewährleisten, zieht sich das Zwerchfell reflexartig zusammen mit Bauch- und Rückenmuskulatur zusammen und löst einen Hustenanfall aus. Bei starken Hustenanfällen kann es durch die Überreizung zum Brechreiz kommen.

Ursachen

Beim Keuchhusten kann es über mehrere Wochen immer wieder zu quälenden Hustenanfällen mit Brechreiz kommen. Sie ist das Hauptsymptom dieser Krankheit. Husten mit Brechreiz kann darüber hinaus durch eine Allergie ausgelöst werden, wenn die Atemwege durch Auslöser wie z. B. Tierhaare oder andere Stoffe gereizt werden. Auch eine Herzerkrankung wie ein Herzinfarkt kann sich durch einen Husten bemerkbar machen.

Eine weitere Ursache außerhalb der Atemwege kann eine Refluxerkrankung (Sodbrennen) sein, bei der aufgrund einer angeborenen Schwäche des Schließmuskels zwischen Speiseröhre und Magen oder durch einen Zwerchfellbruch Speisebrei, vermischt mit Magensäure, vom Magen in die Speiseröhre zurückfließt und dort ein Brennen in der Speiseröhre auslöst. Durch das Brennen in der Speiseröhre kann es zu einem Reizhusten kommen, der durch die Überreizung der ohnehin schon gereizten Schleimhäute einen Brechreiz verursachen kann.

Krankheiten

• Erkältung

• Grippe

• Lungenentzündung

• Bronchitis

• Keuchhusten

• Refluxkrankheit

• Herzinfarkt

Wann zum Arzt?

Brechreiz beim Husten ist ein typisches Symptom einer beginnenden Erkältung oder einer Infektion. Kommen weitere Beschwerden wie Kopfschmerzen, Fieber oder Übelkeit hinzu, ist ein Arzt aufzusuchen. Hält der Zustand über mehrere Tage an oder verschlimmern sich die Beschwerden, ist ebenfalls ein Arzt zu konsultieren. Dieser klärt ab, ob eine Entzündung oder Bronchitis vorliegen. Bei beiden Erkrankungen müssen für eine Linderung medizinische Maßnahmen eingeleitet werden.

Der Brechreiz beim Husten kann auf Probleme der Atemwege oder der Lunge hinweisen. Zusätzliche Probleme beim Luftholen, Beschwerden beim Schluckakt oder Heiserkeit geben weitere Hinweise. Diese können sich aufgrund einer Fehlbildung oder aktuellen Erkrankung ergeben. Nur ein Arzt kann die genauen Ursachen abklären, damit sich keine dauerhafte Beeinträchtigung einstellt.

Bei einigen Menschen ist der Brechreiz beim Husten ein Hinweis auf eine psychosomatische Störung. Befindet sich der Betroffene aktuell in einer stressigen oder herausfordernden Lebenssituation, ist häufig kein Arztbesuch notwendig. Die Beschwerden verschwinden nach der Bewältigung der Situation oder dem Zuspruch naher Angehöriger. Stellt der Betroffene fest, dass er sich nicht ohne eine weitere Unterstützung in der Lage sieht, die Herausforderungen erfolgreich zu meistern, ist es ratsam, wenn er die Hilfe und Ratschläge eines Arztes annimmt.

Diagnose und Verlauf

Ein Husten mit Brechreiz gehört besser in die Hände eines Arztes, sich zunächst nach dem Auftreten der Hustenanfälle, der Häufigkeit, anderen Erkältungs- oder Grippesymptomen, ggf. nach Vorerkrankungen und familiären Erkrankungen erkundigt. Anschließend hört er mit dem Stethoskop Herz und Lunge ab, klopft die Lunge ab und stellt fest, ob ungewöhnliche krankhafte Atemgeräusche zu hören sind, die weiter abgeklärt werden müssen. Ein Bluttest weist Entzündungsparameter nach.

Verdächtige Atemgeräusche bedürfen einer weiteren diagnostischen Abklärung, die durch ein Röntgen des Brustraums und manchmal zusätzlich durch eine Bronchoskopie erfolgt, um den Zustand der Lunge und der Bronchien besser einschätzen zu können. Zusätzlich kann ein Lungenfunktionstest durchgeführt werden. Bei Verdacht auf eine Refluxerkrankung gibt eine Magenspiegelung Aufschluss über den Zustand der Schleimhaut in der Speiseröhre. Herzerkrankungen werden vom Kardiologen durch weitere Untersuchungen wie EKG, Ultraschall oder bei Bedarf eine Computertomographie abgeklärt. Bei Verdacht auf eine Allergie werden Allergietests durchgeführt und in einen Allergiepass eingetragen.

Komplikationen

Im Rahmen eines beim Husten auftretenden Brechreizes kann es zu einigen Komplikationen kommen. Zunächst ist jedoch darauf hinzuweisen, dass diese je nach zugrundeliegender Erkrankung unterschiedlich sein können und somit nicht bei jedem Patienten auftreten. Die größte Gefahr eines Brechreizes während des Hustens besteht darin, dass es tatsächlich zum Erbrechen kommt. Der Vorgang des Erbrechens selbst ist jedoch als harmlos einzustufen. Er bringt jedoch, vor allem während des gleichzeitigen Hustens, die Gefahr der Aspiration von Erbrochenem mit sich.

Hustet der Patient stark und erbricht währenddessen, ist es möglich, dass Erbrochenes aspiriert, also eingeatmet, wird. Dies würde den Hustenreiz verstärken, da der Körper das Erbrochene aus den Atemwegen herausbefördern will. Gelingt dies nicht, besteht die Gefahr einer Atemwegsinfekt. Das Erbrochene befindet sich in den Atemwegen und löst dort eine Entzündung aus. Diese muss ärztlich behandelt werden und kann zu weiteren Komplikationen führen. Weitere Gefahren, die der Brechreiz beim Husten mit sich bringt, bestehen vor allem in der beim Patienten auftretenden Angst. Im Rahmen eines solchen Vorfalls ist es möglich, dass es beim Patienten zu Erstickungsangst kommt.

Behandlung und Therapie

Wenn der Brechreiz durch starke Hustenanfälle ausgelöst wird, kann der Arzt einen Hustensaft oder ein Medikament verordnen, das den quälenden Hustenreiz etwas lindert, aber nicht die reinigende Funktion des Hustens unterbindet. Auch Hausmittel wie Inhalieren und Hustentees können helfen, die gereizten Atemwege etwas zu beruhigen. Bei zähem, festsitzendem Schleim kann ein schleimlösendes Medikament Erleichterung bringen. Denn zum Brechreiz kommt es dadurch, dass der Schleim nicht richtig abgehustet werden kann. Beim Keuchhusten bleiben die meisten Medikamente wirkungslos. In schweren Fällen werden Antibiotika verabreicht, bei Bedarf erfolgt eine stationäre Behandlung.

Ist eine Allergie der Auslöser, gilt es zunächst Auslöser zu vermeiden. Manchmal reicht das schon aus, aber Asthma muss wegen der dauerentzündeten und verengten Bronchien mit entzündungshemmenden und bronchienerweiternden Medikamenten, meist in Form von Aerosolen, behandelt werden. Unterstützend bekommen Asthmatiker meistens eine Asthmaschulung und lernen Entspannungstechniken, die ihnen bei einem Asthmaanfall helfen, Panik zu vermeiden. Dort lernen sie auch wieder die Nasenatmung, viele Asthmatiker atmen durch den Mund, was Anfälle begünstigt.

Bei schweren Erkrankungen des Herzens oder der Lunge richtet sich die Medikation nach der Ursache und dem Stadium der Erkrankung. Es wird auf der Basis der Untersuchungsergebnisse ein passendes Medikament verordnet. In manchen Fällen ist eine Operation nicht zu umgehen. Bei der Refluxkrankheit wird Betroffenen verordnet, säureausschüttende Nahrungsmittel zu reduzieren und zu üppige Mahlzeiten zu vermeiden, weil sie den Rückfluss der Magensäure in die Speiseröhre begünstigen. Wenn die Beschwerden zu stark sind, werden Säurehemmer verordnet. Sie sollten aber keine Dauerlösung sein, weil der Körper sich daran gewöhnen kann. In schwereren Fällen wird das Ventil operativ wieder verkleinert.

Aussicht und Prognose

Bei einem natürlich ausgelösten Brechreiz beim Husten bestehen häufig sehr gute Heilungschancen. Bei den meisten Menschen handelt es sich um Erkältungserkrankungen, eine Grippe oder eine Entzündung. Sobald die entsprechenden Bakterien oder Viren im Organismus absterben, reduziert sich auch der Brechreiz beim Husten. Es kommt innerhalb weniger Tage zu einer vollständigen Heilung. Treten die Beschwerden durch die Einatmung giftiger Substanzen auf, tritt eine Spontanheilung ein, sobald der Organismus nicht mehr diesen Schadstoffen ausgesetzt wird.

Wird der Brechreiz beim Husten mechanisch herbeigeführt, liegt häufig eine Essstörung vor. Sofern diese nicht behandelt wird, halten die Beschwerden an oder verschlimmern sich. Der Heilungsprozess einer Essstörung dauert über mehrere Jahre an. Innerhalb der Behandlung können die Beschwerden wiederholt auftreten. Sie minimieren sich jedoch, sobald die Therapie angenommen wird. Bei einer erfolgreichen Therapie verschwinden die Beschwerden dauerhaft.

Der Brechreiz beim Husten kann durch eine Überreaktion nach anstrengenden körperlichen Aktivitäten ausgelöst werden. Sobald diese gestoppt werden, verschwinden auch die Beschwerden. Bei Keuchhusten oder einer Bronchitis reduzieren sich die Beschwerden, sobald der Heilungsprozess der vorliegenden Grunderkrankung einen positiven Verlauf einnimmt. Verschluckt sich der Betroffene regelmäßig und löst damit die Beschwerden aus, ist eine neue Atemtechnik zu erlernen, damit eine Linderung und anschließend eine Heilung eintritt.

Vorbeugung

Wenn das Immunsystem dauerhaft geschwächt ist und sich Infekte häufen, kann eine Grippeschutzimpfung sinnvoll sein. Bei Keuchhustenanfällen hilft aufrechtes Sitzen mit vornübergebeugtem Kopf. Da quälende Hustenanfälle nachts im Liegen verstärkt auftreten, kann das Höherstellen des Kopfendes Linderung bringen.

Quellen

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
Qualitätssicherung durch: Dr. med. Nonnenmacher
Letzte Aktualisierung am: 23. Februar 2024

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