Augenentzündung

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 27. August 2016
Gesundpedia.deSymptome Augenentzündung

Die Augenentzündung hat verschiedene Ursachen, zu denen häufig Bakterieninfektionen oder Allergien gehören. Daneben spielt mangelnde Hygiene bei Kontaktlinsenträgern oder eine Haupterkrankung mit einer Augenentzündung als Nebensymptom eine Rolle. Rötung, vermehrter und klebriger Tränenfluss sowie Schmerzen mit Fremdkörpergefühl bis zur Lichtempfindlichkeit sind Anzeichen einer Augenentzündung.

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine Augenentzündung?

Bei der Augenentzündung entsteht im Bereich des Auges ein entzündlicher Prozess, der den Augapfel und die Augenlider betreffen kann. Die Bindehaut wird vermehrt durchblutet. Dies führt zu geröteten Augen und starkem Tränenfluss. Sind Bakterien die Ursache, ist das Auge häufig verklebt.

Die Augenentzündung äußert sich durch ein unangenehmes bis schmerzhaftes Fremdkörpergefühl, das Betroffene mit einem Sandkorn im Auge vergleichen. Die Augenlider können anschwellen und die Haut um die Augen herum kann gerötet sein.

Eine fortschreitende Augenentzündung führt zu Lichtempfindlichkeit und kann irreparable Schäden am Auge verursachen. Je nach Auslöser ist eines oder sind beide Augen gleichzeitig von der Augenentzündung betroffen.

Ursachen

Die häufigste Ursache für eine Augenentzündung ist eine Bindehautentzündung, die durch das Eindringen von Bakterien ausgelöst wird. Mangelnde Hygiene beim Tragen von Kontaktlinsen steigert die Anfälligkeit, da sich Bakterien in den Kontaktlinsen sammeln und übertragen werden.

Verletzungen durch Fremdkörper begünstigen die Vermehrung von Bakterien ebenfalls. Auch ohne bakterielle Infektion entsteht eine Augenentzündung, wenn das Auge übermäßig Umweltreizen ausgesetzt wird.

Fremdkörper in der Luft wie Staub und Pollen oder eine übermäßige Austrocknung reizen die Bindehaut und führen zur Augenentzündung. Am Lidrand entsteht eine Augenentzündung durch eingewachsene Wimpern, die sich nach innen drehen und die empfindliche Augenoberfläche reizen.

Einige Erkrankungen führen zu Augenentzündungen als Begleitsymptom. Dazu gehören Formen von Rheuma oder auch das als Grüner Star bekannte Glaukom. Bei dieser Erkrankung besteht ein krankhaft hoher Augeninnendruck, der zu einer Gesamtschädigung des Auges beiträgt. Stark verbreitet als Ursache für eine Augenentzündung ist Heuschnupfen. Die Allergie auf Pollen verursacht regelmäßig eine nicht ansteckende Augenentzündung.

Diagnose und Verlauf

'Rote Augen' als typisches Symptom einer Augenentzündung

Die Diagnose der Augenentzündung ist für den Augenarzt bereits durch eine Sichtuntersuchung möglich. In der Anamnese bestimmt er die Ursachen. Besteht eine Vorerkrankung wie Heuschnupfen nicht, wird durch eine Feinuntersuchung des Auges geklärt, ob eine Verletzung vorliegt oder ein Fremdkörper eingedrungen ist.

Schließlich lässt sich die Augenentzündung durch eine Blutuntersuchung und einen Abstrich der Tränenflüssigkeit diagnostizieren. Die Augenentzündung ist durch einen Augenarzt abzuklären. Die Infektion breitet sich sonst aus und schädigt das Auge bis zur Erblindung.

Die anfänglich leichte Rötung des Auges verstärkt sich, Bakterien vermehren sich und das Auge schwillt zu. Dazu treten starke Augenschmerzen auf und das Sehvermögen wird immer schlechter.

Ist zunächst nur ein Auge betroffen, erfolgt bei der ansteckenden Augenentzündung ein Übertritt der Bakterien auf das gesunde Auge. Auf der Hornhaut entstehen Geschwüre, wenn der Auslöser der Augenentzündung ein nicht entfernter Fremdkörper im Auge ist.

Diagnosedaten & Häufigkeit

Relative Häufigkeit je 100.000 Einwohner pro Bundesland (ICD-10: H10-H13 Affektionen der Konjunktiva) (2012)
Quelle: GBE des Bundes (Diagnosedaten der Krankenhäuser)

Behandlung und Therapie

Die Augenentzündung in der Form der bakteriellen Bindehautentzündung wird durch Antibiotika behandelt. Je nach Diagnose reichen dabei Augentropfen oder die Medikamente werden dem Patienten als Tabletten verordnet.

Reizungen durch Fremdkörper behandelt der Arzt durch die Entfernung des eingedrungenen Objekts. Danach fördern Heilsalben und Tropfen die Wundheilung und lindern die Schmerzen der Wunde. Ist die Augenentzündung ansteckend und bislang nur ein Auge betroffen, ist die Vermeidung einer Übertragung auf das gesunde Auge ein weiteres Behandlungsziel.

Augenentzündungen werden häufig mit Augensalben, -gels oder -tropfen behandelt

Für den Patienten bedeutet dies, dass er eine Berührung des infizierten Auges mit den Händen und dann des gesunden Auges unbedingt zu vermeiden hat. Allergiebedingte Augenentzündungen gehen zurück, sobald die allergische Reaktion medikamentös behandelt wird.

Reizungen des Auges sind während einer Augenentzündung zu vermeiden. Die Betroffenen sollten sich nicht in Räumen aufhalten, in denen die Luft durch Staubpartikel belastet ist. Auch trockene Luft verlangsamt den Heilungsprozess der Augenentzündung.

Künstliche Tränen sorgen für einen ausreichenden Feuchtigkeitsfilm auf dem Auge. Die verordneten Medikamente sind in der vom Augenarzt oder auf dem Beipackzettel verordneten Form und Dauer anzuwenden. Zum Schutz bei Lichtempfindlichkeit und zur Entspannung des Auges empfiehlt sich eine abgedunkelte Umgebung oder eine Sonnenbrille. Kontaktlinsen während einer Augenentzündung sind nicht angeraten.



Vorbeugung

Die Augenentzündung lässt sich nicht immer vermeiden und eine entsprechende Vorbeugung ist schwierig, da Fremdkörper auch in der Umgebungsluft enthalten sind und in das Auge eindringen können.

Bakterielle Infektionen bei Kontaktlinsenträgern lassen sich weitgehend ausschließen, wenn die Pflege der Kontaktlinsen sorgfältig und regelmäßig mit geeigneten Pflegeprodukten durchgeführt wird.

Wer wenig Tränenflüssigkeit produziert, verhindert eine Austrocknung des Auges durch künstliche Tränen. Ein ausreichend feuchtes Auge ist deutlich weniger anfällig für eine Augenentzündung.

Händewaschen vor jeder Berührung mit dem Auge ist besonders wichtig, um Augenentzündungen zu verhindern bzw. um ein übergreifen auf das gesunde Auge zu verhindern.

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