Vogelgrippe

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 15. November 2021

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Als Vogelgrippe bezeichnet man eine Viruserkrankung der Vögel, die durch das Influenza-A-Virus H5N1 ausgelöst wird und auch auf den Menschen übertragen werden kann. Im Allgemeinen ist die Vogelgrippe eine Tiererkrankung, die auch als Geflügelpest bzw. aviäre Influenza bezeichnet wird und hauptsächlich Enten, Puten bzw. Hühner betrifft.

Was ist eine Vogelgrippe?

Das Virus Influenza A-H5N1 gehört zur Familie der Orthomyxoviridae mit einem Durchmesser von rund 100 Nanometer. In den letzten Jahren traten auch immer wieder Bezeichnungen wie H7N2, H5N1 bzw. H7N9 auf, wobei damit der Virustyp, der die Erkrankung auslöst, gemeint ist. Durch Desinfektionsmittel ist es möglich, das Virus unschädlich zu machen, es hält sich aber in Kot und Körpersekreten vorwiegend bei niedrigen Temperaturen. Die Vogelgrippe ist eine Erkrankung, die von Tieren auf Menschen übertragbar ist und häufig tödlich endet. Gefährdet sind dabei vor allem Personen, die sehr intensiven Kontakt mit infizierten Tieren haben.

Ursachen

Kommt es zu einer Infektion, so befallen die Viren die so genannten Epithelien, die Zellen des Atemtraktes. Da diese bei Vögeln und Menschen unterschiedlich sind, tritt nicht bei jedem Kontakt mit dem Virus eine Erkrankung auf. Sehr gefährlich ist die Untergruppe H5N1, da sich dieser Virus äußerst schnell verändern kann und dadurch neue Eigenschaften ausbildet. Gefährdet sind vor allem folgende Personengruppen:

• Menschen, die in der Fleischverarbeitungsindustrie bzw. in der Geflügelzucht tätig sind

• Tierärzte

• Personen, die in Speziallabors arbeiten

• Menschen, die verendete Wildvögel anfassen bzw. Geflügel verzehren, das nicht richtig durchgegart ist

• Chronisch Kranke, ältere Personen bzw. Schwangere

Symptome und Verlauf

Typische Symptome der Vogelgrippe:

• Halsschmerzen

• Kopfschmerzen

• Muskelschmerzen

• Fieber

• Atembeschwerden

• Husten

• Nasenbluten

Die Symptome ähneln zunächst denen einer typischen Grippe, wobei sie schlagartig auftreten können und vor allem den Magen-Darm-Trakt sowie die oberen Atemwege betreffen. Die Inkubationszeit beträgt dabei etwa zwei bis fünf Tage. Die Betroffenen leiden an Hals-, Kopf- bzw. Muskelschmerzen, hohem Fieber, Atembeschwerden, Husten und seltener auch an Schleimhautblutungen und Nasenbluten.

Manchmal kommt es auch zu Erbrechen, Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen. Im weiteren Verlauf treten auch schwere Lungenentzündungen auf, die dazu führen, dass die oberen Atemwege versagen. Darüber hinaus werden auch folgende Symptome beobachtet:

• Herzrhythmusstörungen bzw. akute Herzinsuffizienz

• Eingeschränkte Funktion der Nieren bzw. Nierenversagen

• Verminderung von Blutplättchen bzw. weißen und roten Blutkörperchen

• Erhöhte Leberwerte

• Schock und Multiorganversagen

Die Todesrate im Rahmen einer H5N1-Infektion ist sehr hoch. So versterben mehr als die Hälfte der Betroffenen innerhalb weniger Tage an Lungenversagen. Erkrankt ein Patient sowohl an Vogelgrippe als auch an einer normalen Form der Grippe, so kann es zu einer Veränderung bzw. Vermischung des Erbmaterials der einzelnen Viren kommen. Das stellt ein großes Risiko dar, da die neu entstandenen Viren leichter übertragbar sind als das Virus Influenza A-H5N1. In diesem Fall könnte es in weiterer Folge zu einer Epidemie kommen.

Diagnose

Nach der Anamnese untersucht der Arzt die Betroffenen körperlich, wobei Bauch und Lunge abgehorcht werden und der Rachen untersucht wird. Die Diagnosestellung erfolgt bei Vogelgrippe durch einen Erregernachweis. Dafür gibt es Testverfahren, mit denen innerhalb einiger Stunden nachgewiesen werden kann, ob die Betroffenen sich mit einem Vogelgrippe-Virus infiziert haben.

Darüber hinaus ist es möglich, einen Nasen- bzw. Rachenabstrich zu machen. Weiteres Material kann auch abgehustetes Bronchialsekret liefern. Der Verdacht auf eine Infektion ist dann gegeben, wenn die Person, die mit einem infizierten Tier Kontakt hatte, anschließend grippeähnliche Symptome aufweist.

Behandlung und Therapie

Vorbeugung

Darüber hinaus sollten Eier und Geflügel lange gebraten bzw. gekocht werden, da die Viren bei Temperaturen von 70 Grad Celsius abgetötet werden. Verzichtet werden sollte auf halbgares bzw. rohes Geflügelfleisch. Außerdem sollten tote oder kranke Wildvögel nicht berührt, sondern das Veterinäramt verständigt werden. Mit Hilfe einer Grippeschutzimpfung kann einer Vogelgrippe nicht vorgebeugt werden.

Quellen

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
Qualitätssicherung durch: Dr. med. Nonnenmacher
Letzte Aktualisierung am: 15. November 2021

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