Geschlechtskrankheiten

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 15. November 2021

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Entgegen vieler Annahmen und Meinungen sind die klassischen Geschlechtskrankheiten von Frauen und Männern trotz intensivster Aufklärung und einer ganzen Reihe an Schutzvorkehrungen nach wie vor medizinisch relevant.

Was sind Geschlechtskrankheiten?

Als Geschlechtskrankheiten werden alle Erkrankungen definiert, die sich auf die Geschlechtsorgane beziehen. Als klassische Geschlechtskrankheiten werden neben dem Tripper (medizinisch Gonorrhö) die Syphilis, das Lymphogranuloma, Ulcus molle und die Infektionen der Geschlechtsorgane durch Chlamydien bezeichnet.

In der Regel unterliegen die Geschlechtskrankheiten einem infektiösen Übertragungsmechanismus. Eine zentrale Rolle bei den Geschlechtskrankheiten spielt der ungeschützte sexuelle Kontakt. In diesem Zusammenhang werden ebenso die Krätze, die Herpes genitalis, die Genitalwarzen und die Trichomonaden durch Geschlechtskrankheiten übertragen.

Auch Aids stellt zunächst eine Viruserkrankung dar, welche durch eine Geschlechtskrankheit weitergegeben wird. In der modernen Medizin existiert für die Geschlechtskrankheiten der Begriff STI oder venerische Infektionskrankheit.

Ursachen

In diesem Zusammenhang gibt es für die Geschlechtskrankheiten verschiedene Wege der Übertragbarkeit, innerhalb derer nicht allein der direkte sexuelle Kontakt ausschlaggebend ist.

Nennenswert sind bei den Geschlechtskrankheiten auch Infektionswege wie das unsterile Einbringen von Körperschmuck und Tätowierungen, der natürliche Geburtsprozess sowie Transfusionen von Blut oder Plasma. Von mehreren Personen gebrauchte Nadeln in Injektionsspritzen können ebenso zu Geschlechtskrankheiten führen.

Wann zum Arzt?

Viele Frauen leiden gelegentlich unter Brennen und Jucken im Vaginalbereich, das von einem Scheidenpilz verursacht wird. Bringt eine Selbstbehandlung mit Salben oder Scheidenzäpfchen aus der Apotheke keine Besserung, sollte zur weiteren Abklärung der Frauenarzt aufgesucht werden. Grundsätzlich ist bei beiden Geschlechtern eine ärztliche Untersuchung immer dann anzuraten, wenn sich im Intimbereich Schwellungen, Rötungen, Blasen oder Geschwüre bilden, die nicht innerhalb weniger Tage von selbst wieder verschwinden oder von Beginn an stark ausgeprägt und schmerzhaft sind.

Einige behandlungsbedürftige Geschlechtskrankheiten gehen mit Brennen beim Wasserlassen einher, oft sind die Lymphknoten in der Leiste geschwollen. Auch wässriger, eitriger oder schleimiger Ausfluss aus der Scheide oder der männlichen Harnröhre, häufig verbunden mit Juckreiz, kann ein Hinweis auf eine sexuell übertragbare Krankheit sein, die eine medikamentöse Behandlung erfordert. Genitalwarzen verursachen oftmals keine Beschwerden, können aber auf einen Befall mit dem möglicherweise Krebs auslösenden HP-Virus hindeuten: Neben der Entfernung der Warzen ist eine Vorsorgeuntersuchung zur Früherkennung von Krebserkrankungen empfehlenswert.

Treten nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr Symptome wie Gewichtsabnahme, Leistungsabfall, erhöhte Infektanfälligkeit, ständige Müdigkeit und Fieber auf, muss auch an eine Infektion mit HIV oder Hepatitis B gedacht werden. Nach einem ungeschütztem Sexualkontakt mit einem möglicherweise infizierten Partner sollte in jedem Fall umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Symptome und Verlauf

Typische Anzeichen von Geschlechtskrankheiten:

• Ausfluss

• Schwellung der Lymphknoten

• Juckreiz

• Gewichtsverlust

• Impotenz

Die Symptome und der Verlauf der Geschlechtskrankheiten hängen immer von der Art des Erregers und damit der Erkrankung ab. Typisch für Geschlechtskrankheiten ist, dass die Beschwerden nicht nur auf die Geschlechtsorgane selbst bezogen sind, sondern den gesamten Organismus beeinträchtigen können.

Das Spektrum der Beschwerden ist daher sehr umfangreich und umfasst bei den Geschlechtskrankheiten sowohl Geschwüre an den Schleimhäuten der Genitalien einen lästigen Juckreiz der Haut, Schwellung der Lymphknoten, Schmerzen in den Gelenken sowie grippeähnliche Auffälligkeiten.

Die von einer Geschlechtskrankheit betroffenen Frauen und Männer leiden meist unter Ausfluss, verlieren an Körpergewicht, weisen massive Schäden am Nerven- und Muskelsystem auf. Die Mehrheit der Geschlechtskrankheiten würde in unbehandeltem Verlauf einen letalen Ausgang aufweisen.

Bei Männern, die unter einem Tripper leiden, kann eine Zeugungsunfähigkeit als Folgeerscheinung auftreten. Massive schmerzhafte Beschwerden erleiden die Patienten und Patientinnen mit einem Tripper beim Urinieren. Typisch für die Geschlechtskrankheit Syphillis ist, dass diese insbesondere nach der Inkubationszeit vorerst ohne Beschwerden verläuft.

Diagnose

Die Mehrheit aller bislang bekannten Geschlechtskrankheiten kann geheilt werden. Eine rasche und treffende Diagnose ist in jedem Falle von Vorteil, um die Heilungschancen zu erhöhen und Spätfolgen zu vermeiden.

Die diagnostischen Verfahren zur Erfassung einer Geschlechtskrankheit umfassen neben der grundlegenden Anamnese (Krankengeschichte mit Angabe der Beschwerden) eine klinische Begutachtung durch einen Facharzt und die Entnahme von Abstrichen. Diese stammen in der Regel von den Geschlechtsorganen. Diese Abstriche werden auf krankheitstypische Mikroorganismen untersucht. Der Nachweis von Erregern einer Geschlechtskrankheit ist außerdem über eine Bakterienanzucht möglich.

Weitere Verfahren zur Diagnostik von Geschlechtskrankheiten, die vorrangig bei einem Verdacht auf Syphillis anberaumt werden, sind Untersuchungen des Blutes auf Antikörper und Antigene mit hoch modernen Tests. Unter Umständen kann Gehirnflüssigkeit aus dem Rückenmarkskanal auf Syphilliserreger untersucht werden.

Komplikationen

Geschlechtskrankheiten können bei Frauen zu einer Veränderung der Menstruationsblutung führen. Schmierblutungen, der Ausfall der Regelblutung oder ein längerer Zyklus treten häufig auf. Das führt zu Problemen bei natürlichen Verhütungsmethoden und kann eine ungewollte Schwangerschaft bewirken. Die Ansteckungsgefahr ist bei Geschlechtskrankheiten sehr hoch. Je nach Erkrankung können die Krankheitserreger auch an Menschen aus dem engen Umfeld übertragen werden, zu denen kein sexueller Kontakt stattfand.

Einige Geschlechtskrankheiten können zu einer Unfruchtbarkeit führen. Diese kann vorübergehender oder auch dauerhafter Natur sein. Bei vielen Betroffenen lösen die Krankheiten emotionale und psychische Probleme aus. Ekel, Scham, Stimmungsschwankungen sowie zwischenmenschliche Probleme können zu einer Änderung des Verhaltens, depressiven Zuständen oder einer Angststörung führen.

Es kommt in den meisten Fällen zu einer Änderung des Sexualverhaltens, was Konflikte bewirken kann. Zu einer Begleiterscheinung gehört häufig ein Juckreiz im Intimbereich. Durch ihn können sich offene Wunden bilden, die neuen Keimen und Krankheitserregern die Möglichkeit bieten, in den Organismus zu gelangen.

In schweren Fällen droht eine Blutvergiftung, die zu einem tödlichen Verlauf führen kann. Je nach der vorliegenden Geschlechtskrankheit kann ein heilbarer oder unheilbarer Gesundheitszustand vorliegen. Bei einer unheilbaren Erkrankung kommt es meist zu einem Umbruch der gesamten Lebensführung und einer Veränderung der sozialen sowie partnerschaftlichen Gegebenheiten.

Behandlung und Therapie

Die Behandlung der Geschlechtskrankheiten beruht überwiegend auf antiviral oder antibiotisch wirkenden Arzneimitteln, die in der Regel in sehr hohen Dosierungen abgegeben werden müssen. In diesem Bezug erfolgt der Einsatz nach der Art der Geschlechtskrankheit und dem nachgewiesenen Erreger. Die Therapie der Geschlechtskrankheiten sollte so schnell wie möglich erfolgen, um das Risiko der Ansteckung anderer Personen zu vermeiden.

Wurde ein Tripper diagnostiziert, erhalten die Patientinnen und Patienten neben den sogenannten Gyrasehemmern das Penizillin oder Cephalosporine. Bei der Syphillis oder Lues werden Medikamente wie Doxycyclin, Erythromycin, Acithromycin und Tetracyklin verabreicht. Gegen einen erkannten Ulcus molle sind Arzneimittel wie Ciproflaxin und Erythromycin äußerst wirkungsvoll.

Grundsätzlich bedarf eine Geschlechtskrankheit in jedem Fall einer ärztlichen Behandlung, die sogar diskret durchgeführt werden kann. Betroffene, welche diesen Ratschlag ignorieren, spielen mit ihrer eigenen und der Gesundheit anderer Menschen.

Vorbeugung

Die Prävention gegen Geschlechtskrankheiten beinhaltet hauptsächlich die Benutzung von Kondomen und Einwegspritzen bei drogenabhängigen Risikogruppen. Bei Auslandsreisen ist es empfehlenswert, eigene Kondome von Markenherstellern in ausreichenden Mengen mitzuführen.

Im Zusammenhang mit verschiedenen hygienischen Vorkehrungen und eine hohe Sauberkeit können Geschlechtskrankheiten ebenfalls vermieden werden. Dies betrifft gleichermaßen die allgemeine Körperhygiene.

Quellen

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
Qualitätssicherung durch: Dr. med. Nonnenmacher
Letzte Aktualisierung am: 15. November 2021

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