Geschwollene Zunge

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 11. November 2015
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Eine geschwollene Zunge kann viele Ursachen haben. Nicht immer steckt eine ernsthafte Erkrankung dahinter, eine Behandlung ist allerdings schon deshalb anzuraten, da die Beschwerden für den Betroffenen sehr unangenehm sein und zu Einschränkungen führen können. Die Suche nach der Ursache und eine anschließende Behandlung, lindern die Beschwerden in den meisten Fällen recht schnell.

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine geschwollene Zunge?

Eine geschwollene Zunge ist für den Patienten in den meisten Fällen sehr unangenehm. Die vergrößerte Zunge führt zu Platzmangel im Mund, sie kann beim Atmen behindern und die Nahrungsaufnahme erschweren. Auch das Sprechen kann Probleme bereiten. Menschen mit geschwollener Zunge klingen oft wie Betrunkene, weil die vergrößerte Zunge keine klare Aussprache mehr zulässt.

In manchen Fällen können auch noch weitere Symptome hinzukommen, wie ein Brennen und Jucken der Zunge. Ist die Schwellung sehr stark, können auch Schmerzen auftreten, weil das Gewebe so stark gespannt ist. Auch der Geschmackssinn kann je nach Ursache beeinträchtig werden. Betroffene schmecken wesentlich schlechter oder nehmen manche Geschmacksarten deutlich stärker wahr. Oft wird Säure und Schärfe enorm stärker wahrgenommen, obwohl das betreffende Lebensmittel weder übermäßig sauer oder scharf ist.

Ursachen

Die Ursachen für eine geschwollene Zunge sind sehr vielfältig. Sehr häufig ist eine Zungenentzündung verantwortlich für die bestehenden Beschwerden. Eine Zungenentzündung wird in Fachkreisen auch als Glossitis bezeichnet. Sie entsteht durch Verletzungen in der Zunge, in die Krankheitserreger eindringen und die Entzündung auslösen. Dazu reichen selbst kleinste Verletzungen aus, denn im Mund ist immer eine Vielzahl von Bakterien vorhanden.

Aber auch allergische Reaktionen können für eine geschwollene Zunge verantwortlich sein. Besonders häufig sind dabei Unverträglichkeiten bestimmter Nahrungsmittel oder Medikamente, daneben lösen öfter auch Insektenstiche eine allergische Reaktion und damit eine geschwollene Zunge aus. In den letzten Jahren werden auch immer häufiger geschwollene Zungen nach einem Piercing beobachtet. Herrscht beim Stechen des Piercings nicht absolute Hygiene, können Krankheitserreger sehr einfach in die Wunde eindringen und eine Entzündung auslösen.

Der am wenigsten schlimme Fall einer geschwollenen Zunge, hat seine Ursache in einer Verbrühung oder Verbrennung. Werden zu heiße Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten in den Mund genommen, kann die Zunge so sehr gereizt werden, dass sie anschwillt.

Krankheiten

Diagnose und Verlauf

Die Diagnosestellung einer geschwollenen Zunge ist in der Regel sehr einfach. Nach einem ausführlichen Gespräch zwischen Arzt und Patienten, in dem alle wichtigen Symptome und Vorkommnisse geschildert werden sollten, wird eine optische Untersuchung durchgeführt. Es ist wichtig, ob die Schwellung durchgehend vorhanden ist oder nur zeitweise auftritt. Sollte die geschwollene Zunge nur temporär vorhanden sein, ist es wichtig, wie lange die Schwellung dann durchschnittlich anhält und mögliche Auslöser sollten genannt werden.

Die Schwellung der Zunge ist mit dem bloßen Auge erkennbar. Auch die Oberfläche der Zunge kann ohne spezielle Instrumente sehr gut untersucht werden. In manchen Fällen kann es nötig werden, einen Abstrich von der geschwollenen Zunge zu nehmen. Diese Probe kann im Labor genau untersucht und der Krankheitserreger bestimmt werden. Die weitere Behandlung kann dann gezielt gegen diesen Erreger erfolgen. Damit sind sie Heilungschancen und die Dauer bis zum Abklingen der Beschwerden deutlich positiver für den Patienten.

Behandlung

Die Behandlung einer geschwollenen Zunge richtig sich vollkommen nach der Ursache für die Beschwerden. In manchen Fällen ist eine gezielte Therapie nicht nötig, da die Symptome nach kurzer Zeit von alleine abklingen. Besonders bei einer Schwellung der Zunge, die durch eine Verbrennung entstanden ist, kann nur eine symptomatische Behandlung stattfinden. Diese besteht meistens aus der Kühlung der betroffenen Stellen. Am einfachsten ist es dabei, Eiswürfel zu lutschen um eine Linderung zu erzielen.

Bei einer Zungenentzündung (Glossitis) werden oft Mundspülungen verordnet, um die Bakteriendichte im Mund zu verringern. Das können medizinische Spülungen sein, aber auch Salbei oder Kochsalzlösungen haben sich bei einer Zungenentzündung bewährt. Eine medikamentöse Behandlung der geschwollenen Zunge findet meistens oral statt. Ist die Ursache eine Entzündung, kann so Antibiotika eingenommen werden, um die verantwortlichen Bakterien zu bekämpfen.

Dies wird in der Regel aber nur durchgeführt, wenn es sich um extrem schlimme oder anhaltende Entzündungen handelt. Wurde die geschwollene Zunge durch eine allergische Reaktion ausgelöst, können spezielle Tabletten für Allergiker die Beschwerden lindern. In manchen dieser Fälle ist eine sehr schnelle Notfallbehandlung angesagt, nämlich wenn es sich um einen anaphylaktischen Schock handelt. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und muss sofort entsprechend behandelt werden.

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Vorbeugung

Hygiene ist das oberste Gebot um einer geschwollenen Zunge vorzubeugen. Nur damit können Krankheitserreger in ihrer Population eingedämmt und somit das Risiko für eine Zungenentzündung minimiert werden. Manchen Ursachen kann allerdings nicht vorgebeugt werden, wie z.B. einer allergischen Reaktion, wenn die Allergie noch nicht bekannt ist. Eine absolute Vorbeugung gegen eine geschwollene Zunge ist also nicht möglich.

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Kommentare und Erfahrungen von anderen Besuchern

Dr,Neusiedler kommentierte am 05.07.2015 um 03:57 Uhr

Ich habe seit meiner Kindheit immer wieder Bläschen auf den Schleimhäuten im Mund. Gurgeln mit getrockneten Heidelbeeren half ganz gut.

g.hoppe kommentierte am 24.12.2015 um 10:00 Uhr

Seit 3 Tagen habe ich eine geschwollene Zunge. Dabei fehlt jegliche Speichelflussproduktion. Ohne ersichtlichem Grund nach dem Essen aufgetreten. Ich bin zur Zeit in Bestrahlung der 3-6 Rippe. Der Arzt sagt, die Bestrahlung kann nicht die Ursache der geschwollenen Zunge sein. Prednisolon und Ampho-Moronal haben zwar die Schwellung etwas zurück genommen, aber nach jedem Essen ist wieder der Hals trocken und die Zunge oben drauf wie taub. Es sind tiefe Einkerbungen auf der Zunge und beim herausstrecken steht sie schräg.

Tada kommentierte am 22.01.2016 um 00:16 Uhr

Ich habe vor 6 Tagen eine Mandel-OP hinter mich gebracht. Seit dem ist auch meine Zunge extrem angeschwollen. Die Ärzte meinten, das geht von alleine weg. Aber die Zungenschmerzen sind teilweise schlimmer als die Halsschmerzen und ich habe das Gefühl sie ist seit dem nur noch dicker geworden.

Anja kommentierte am 25.03.2016 um 10:59 Uhr

Gestern bekam ich zum 3. Mal eine geschwollene Zunge mit Schluckbeschwerden. Als ich das 2. Mal die geschwollene Zunge bekam, hatte ich außerdem geschwollene Lippen. Bin zum Arzt gegangen. Er gab mir Prednisolon und nahm Blut ab. In 1-2 Tagen war alles wieder normal. Der Laborbefund zeigte eine Allergie an (eventuell auf die Schmerztablette Novaminsulfon). Ich erinnerte mich, dass ich vor 15 Jahren schon einmal durch Schmerztabletten eine Allergie bekam. Gestern nahm ich wieder 1 Prednisolon (hatte noch Vorrat). Leider kann man nicht zum Arzt gehen wegen der Ostertage! Die Schwellung ist über Nacht abgeklungen! Was kann man noch tun?