Belegte Zunge (Zungenbelag)

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 16. August 2024

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Die Zunge gibt häufig Aufschluss über krankhafte Veränderungen im Körper. So kann eine belegte Zunge (Zungenbelag) auf verschiedene Erkrankungen innerer Organe (z.B. Leber, Galle) hindeuten. Auch Pilzinfektionen, bestimmte Lebensmittel oder Nikotin können Zungenbelag hervorrufen.

Was ist eine belegte Zunge (Zungenbelag)?

Die Ursachen für Zungenbelag können vielfältig sein. Oft sind die Essgewohnheiten und mangelnde Mundhygiene der Grund. Allerdings kann eine belegte Zunge auch auf eine Grunderkrankung hindeuten.

Die Oberfläche der Zunge ist äußerst sensibel. So kann die Zunge beispielsweise vier verschiedene Geschmacksrichtungen voneinander unterscheiden. Eine belegte Zunge wartet mit einer wesentlichen Eigenschaft auf. So werden im Bereich der Zunge farbliche Veränderungen sichtbar. Darüber hinaus weist eine belegte Zunge nicht selten eine pelzige Oberfläche auf.

Als Zungenoberfläche sieht man den Teil der Zunge an, welcher sich in der Mitte der Zunge befindet. Gemäß den Aussagen von erfahrenen Medizinern führen Ablagerungen zu einem mitunter unangenehmen Zungenbelag. Dieser kann mit einem äußerst aufdringlichen Geruch einhergehen. Eine belegte Zunge kann auf zahlreichen Ursachen basieren.

Ursachen

Oftmals basiert eine belegte Zunge auch auf einer schwerwiegenden Grunderkrankung. Sollten beispielsweise die Organe im Bereich des Verdauungssystems erkrankt sein, kann es zu einem deutlich sichtbaren Zungenbelag kommen. Eine belegte Zunge kann auch im Anschluss an eine Vergiftung in Erscheinung treten. Die Ursachen können oftmals bereits anhand der Farbe des Zungenbelags bestimmt werden.

Sollte eine belegte Zunge auf einem Pilz basieren, wird ein weißer Zungenbelag sichtbar. Gleichzeitig führen auch Geschlechtskrankheiten sowie Infekte zu einem weißen Zungenbelag. Des Öfteren nimmt die Zunge auch die Farbe der zuvor verzehrten Nahrungsmittel an. Neben den bereits erwähnten Ursachen kommt auch eine Medikamentenunverträglichkeit als eine mögliche Ursache infrage. Obwohl eine belegte Zunge in den meisten Fällen nicht gefährlich ist, wird dem Bereich der Diagnose ein besonders hohes Maß an Aufmerksamkeit beigemessen.

Krankheiten

• Vergiftung

• Geschlechtskrankheiten

• Medikamentenunverträglichkeit

• Infektion

Wann zum Arzt?

Eine belegte Zunge kann viele Ursachen haben. Mit übereilten Schlussfolgerungen sollte man daher stets vorsichtig sein. Oftmals sind es einfach das Essen und spezielle Getränke, die eine Verfärbung der Zunge bzw. einen lästigen Zungenbelag verursachen. Auch das Rauchen von Zigaretten kann zu dem Problem führen. Ist die Zunge über einen längeren Zeitraum ungewöhnlich stark verfärbt oder angeschwollen, sollte man die Sache von einem Arzt abklären lassen.

Der Arzt wird anhand des Zungenbildes Schlüsse auf die Gesundheit des Patienten ziehen. Ist tatsächliche eine Erkrankung für die belegte Zunge verantwortlich, wird diese abgeklärt und anschließend behandelt werden. Ist beispielsweise ein Problem des Verdauungstrakts Grund für den Zungenbelag wird über Essgewohnheiten gesprochen und diese werden dann gegebenenfalls verändert. Entstand das Problem durch mangelnde Mundhygiene kann der Arzt auch hier Tipps geben. Eine belegte Zunge kann also viele Ursachen haben. Nicht immer ist eine ärztliche Behandlung notwendig und das Problem ist oftmals harmlos und einfach zu lösen!

Diagnose und Verlauf

In der Regel kann eine belegte Zunge (Zungenbelag) im Rahmen einer Selbstdiagnose ermittelt werden. Sollten die vorliegenden Symptome jedoch nicht abklingen, sollte ein fachkundiger Arzt aufgesucht werden. Nur ein entsprechend ausgebildeter Arzt kann schwerwiegende Grunderkrankungen ermitteln. Zunächst einmal werden die betroffenen Personen vom behandelnden Arzt zu einem ausführlichen Gespräch gebeten. Das Gespräch dient dazu, die vorliegenden Symptome zu erläutern.

Als ein wichtiger Bestandteil des Patientengesprächs wird auch die Frage nach den Rauchgewohnheiten angesehen. Erst wenn der behandelnde Arzt einen konkreten Hinweis auf eine schwerwiegende Grunderkrankung hat, können körperliche Untersuchungen durchgeführt werden. Grundsätzlich steht die Anfertigung eines Blutbilds im Vordergrund. Nur so kann der behandelnde Arzt eventuelle Entzündungen im Körper ermitteln.

Neben der Erstellung eines Blutbilds kann der behandelnde Arzt auch die Erstellung eines Abstrichs aus dem Bereich des Mundraums anordnen. Gleichzeitig werden in den meisten Fällen Untersuchungen des Magens sowie des Mundraums in Angriff genommen. Direkt im Anschluss an die Erstellung einer detaillierten Diagnose kann eine belegte Zunge behandelt werden.

Komplikationen

Bei den Komplikationen einer belegten Zunge ist zu unterscheiden, ob dieser eine weiße oder schwarze Färbung hat. Bei einer weißen Verfärbung handelt es sich oft um einen Pilzbefall im Mund. Da dieser ansteckend ist, kann er bei der Übertragung von Speichel an andere Menschen weitergegeben werden. Hierauf ist insbesondere im Umgang innerhalb von Familien oder sexuellen Partnerschaften zu achten. In vielen Fällen ist der Zungenbelag mit einem Brennen auf der Zunge verbunden. Diese Nebenwirkung kann durch die Einnahme von Medikamenten auftreten. Der Konsum von starkem Alkohol kann das Brennen ebenfalls verursachen.

Da zu den Auslösern einer belegten Zunge auch Toxine gehören, sollte auf weitere Beschwerden der Haut oder der Atmung geachtet werden. Einige Toxine können schwere Folgen für den Organismus haben. Dies gilt beispielsweise für Blei oder Nikotin. Bei einer schwarzen Färbung des Zungenbelages ist zu überprüfen, ob diese aufgrund aufgenommener Lebensmittel wie Süßigkeiten, Obst oder Gemüse entstanden ist.

In diesen Fällen ist mit keinen weiteren Komplikationen zu rechnen. Die Färbung verschwindet innerhalb der nächsten Stunden selbständig oder kann mit der Reinigung der Zunge restlos entfernt werden. Bei einer Reinigung ist darauf zu achten, dass die Hautschicht der Zunge nicht beschädigt wird. Diese führt zu einer vorübergehenden Einschränkung der Geschmackserkennung.

Behandlung und Therapie

Basierend auf dem medizinischen Fortschritt kann Zungenbelag zielgerichtet behandelt werden. Anhand der vorliegenden Ursachen wählt der behandelnde Arzt ein geeignetes Therapieverfahren aus. Sollte eine belegte Zunge beispielsweise auf einer mangelhaften Mundhygiene basieren, können spezielle Pflegeprodukte für den Mundraum zum Einsatz kommen. Sofern sich eine schwerwiegende Grunderkrankung für das Auftreten von einem Zungenbelag verantwortlich zeichnet, kommen oftmals spezielle Medikamente zum Einsatz.

Die Wichtigkeit einer fachgerechten Behandlung lässt sich anhand eines anschaulichen Beispiels verdeutlichen. Wie bereits erwähnt wurde, kann eine belegte Zunge auch auf einer Vergiftung basieren. Da eine Vergiftung einen mitunter lebensbedrohlichen Verlauf annehmen kann, ist eine schnellstmögliche Behandlung unumgänglich. Bevor eine belegte Zunge in Erscheinung tritt, können vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden.

Aussicht und Prognose

Eine belegte Zunge (Zungenbelag) hat verschiedene Ursachen. Je nach Ursache ergibt sich eine andere Prognose für den Krankheitsverlauf. Die Ursache lässt sich durch die Farbe des Zungenbelags ableiten: So ist eine gelbliche Zunge meist Folge einer Pilzerkrankung mit Candida albicans. Pilzerkrankungen können sehr gut erkannt werden und werden eine längere Zeit mit Antimykotika behandelt. Die Prognose ist dabei sehr gut, der Pilz bildet sich innerhalb von einigen Tagen zurück und das mögliche Eindringen des Pilzes in das tiefe Gewebe wird verhindert. Kommt es dennoch zur Ausbreitung in die Tiefe, kann der Pilz sich systemisch ausbreiten, die Prognose hierbei ist dann wiederum eher schlecht, da in dem Fall auch eine Schwächung des Immunsystems einhergeht.

Eine Himbeerzunge (rötlicher Zungenbelag) ist typisch für Scharlach. Die Prognose ist sehr gut, da Scharlach eine einfach zu erkennende Erkrankung ist und mit Antibiotika heilbar ist. Wird Scharlach nicht frühzeitig erkannt, so ist rheumatisches Fieber oder eine Nierenschädigung eine mögliche Folgeerkrankung. Grauer Zungenbelag ist charakteristisch für eine Anämie. Anämie kann mit dem Blutbild diagnostiziert werden und lässt sich durch Gabe von Blut sehr gut behandeln. Die Prognose ist dementsprechend gut. Bei chronischer Anämie müssen eventuell Vitamine täglich eingenommen werden.

Magen-Darm-Erkrankungen manifestieren sich als weißlicher Zungenbelag. Je nach Grunderkrankung ist die Prognose auch unterschiedlich. Schwarzer Belag auf der Zunge kann eine Nebenwirkung einer Antibiotikatherapie sein und heilt bei Absetzen des Medikaments von selbst aus. Andererseits kann dies auch aufgrund einer Immunschwäche wie bei AIDS einhergehen, dessen Prognose bei keiner therapeutischen Maßnahme schlecht ist.

Vorbeugung

Da eine belegte Zunge oftmals als das Resultat einer mangelhaften Mundhygiene in Erscheinung tritt, sollte dem Aspekt der Mundhygiene ein besonders hohes Maß an Aufmerksamkeit beigemessen werden. Damit eine belegte Zunge nicht als das Resultat einer Geschlechtskrankheit in Erscheinung tritt, sollte der Aspekt der Verhütung nicht vernachlässigt werden.

Darüber hinaus empfiehlt es sich, die Packungsbeilagen von Medikamenten sorgfältig zu lesen. Nur so kann einer Medikamentenunverträglichkeit wirksam vorgebeugt werden. Damit eine belegte Zunge gar nicht erst in Erscheinung tritt, sollte auch der Konsum von Nikotin spürbar eingeschränkt werden.

Quellen

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
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Letzte Aktualisierung am: 16. August 2024

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