Ohrenschmerzen

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 6. Oktober 2016
Gesundpedia.deSymptome Ohrenschmerzen

Unter Ohrenschmerzen versteht man alle Arten von Schmerzen, die sowohl im äußeren Ohr als auch im Mittel- und Innenohr auftreten können. Selbst Schmerzen der Ohrmuschel zählen im weitesten Sinne zu den Ohrenschmerzen. Meist sind entzündliche Ohrenerkrankungen (Mittelohrentzündung, Gehörgangsentzündung), aber auch Beschwerden der Zahn-Kieferregion Auslöser von Ohrenschmerzen.

Inhaltsverzeichnis

Was sind Ohrenschmerzen?

Die Ohren sind von zahlreichen Nervenverbindungen durchzogen, die auf Reize oft mit starken Schmerzempfindungen reagieren.

Das Ausmaß und der Verlauf von Ohrenschmerzen ist vielfältig. Diese können völlig unerwartet als stechend oder dumpfer Schmerz auftreten. Es kann nur ein Ohr oder beide Ohren betroffen sein. Die Beschwerden können in Ruhe, bei Berührung oder beim Kauen auftreten.

Häufig werden die Ohrenschmerzen von diversen Begleiterscheinungen wie Schwindel, einem Fremdkörpergefühl im Ohr oder einem verminderten Hörvermögen begleitet. Ebenso sind Geräusche im Ohr keine Seltenheit.

Eher selten wiederum ist es, dass Blut oder andere Flüssigkeit aus dem Ohr austritt - spätestens jetzt sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht werden.

Häufig gehen Ohrenschmerzen mit einer Verminderung des Hörvermögens, Störungen des Gleichgewichtssinns und Ohrgeräuschen (Tinnitus) einher. Besonders häufig sind Kinder von Ohrenschmerzen betroffen. Die Beschwerden treten verstärkt in der Nacht auf.

Ursachen

Die Ursachen für Ohrenschmerzen sind äußerst vielfältig. Schmerzt das äußere Ohr, kann es beispielsweise sein, dass der Gehörgang zugeschwollen ist. Diese Schwellung drückt dann auf den Gehörgangsknochen und verursacht die unangenehmen Ohrenschmerzen.

Zudem kann nicht mehr abfließende Entzündungsflüssigkeit bzw. Eiter im Mittelohr durch den steigenden Druck Ohrenschmerzen hervorrufen.

Die Mittelohrentzündung oder die Gehörgangsentzündung sind eine der häufigsten Ursachen für Ohrenschmerzen - oft treten diese im Rahmen einer Erkältung auf.

Auch eine übermäßige Ohrhygiene, also das übertriebene Reinigen mit einem Wattestäbchen kann Ohrenschmerzen hervorrufen. Andererseits kann auch ein verschlossener Gehörgang, bedingt durch Fremdkörper (z.B. Ohrenschmalz) zu derartigen Beschwerden führen.

Auch Erkrankungen der Zähne und des Kiefergelenks (z.B. Zähneknirschen) können sich auf die Ohren übertragen und Ohrenschmerzen verursachen. Eher seltener lassen sich Ohrenschmerzen durch gestörte Nervenfunktionen erklären.

Eine weitere Ursache für Ohrenschmerzen werden vor allem Taucher, Schwimmer oder allgemein Wassersportler kennen: das eindringende Wasser (Wasser im Ohr) verursacht recht häufig Ohrenschmerzen. Zudem können Veränderungen des Luftdrucks (Flug, Tauchen), äußere Gewalteinwirkung (Schlag auf die Ohrregion) oder eine Verletzung des Trommelfells entsprechende Schmerzen verursachen.

Häufig ist eine Mittelohrentzündung (Otitis media) der Grund für die Ohrenschmerzen.

Diagnose und Verlauf

Grundsätzlich weisen Schmerzen im oder am Ohr auf eine Ohrerkrankung hin. Häufiger Grund für Schmerzen sind eine Gehörgangsentzündung oder eine Mittelohrentzündung. Auch im Kiefer-Zahnbereich oder im Nasen-Rachen-Raum können die Ursachen für Ohrenschmerzen liegen.

Eine genaue Diagnose bei Ohrenschmerzen kann nur ein Facharzt stellen. Der erste Weg bei Ohrenschmerzen sollte den Patienten somit zu einem HNO-Arzt führen. Als erstes wird der Facharzt den Patienten befragen, seit wann und in welcher Intensität die Ohrenschmerzen auftreten. Vielleicht sind diese nicht kontinuierlich, sondern nur zeitweilig vorhanden. Dies kann dem Arzt wichtige Aufschlüsse über den Grund der Ohrenschmerzen geben. Neben der Anamnese wird der Facharzt den äußeren Gehörgang, die Ohrmuschel und das Trommelfell untersuchen. Dies kann beispielsweise durch eine Ohrenspiegelung (Otoskopie) geschehen.

Mithilfe einer Tubenfunktionsprüfung kann der Arzt die Durchgängigkeit der Ohrtrompete genauer definieren. Im Rahmen von verschiedenen Hörtests lässt sich zudem feststellen, ob die Ohrenschmerzen mit Schwerhörigkeit einhergehen. Auch eine Röntgenuntersuchung kann vom Facharzt angeordnet werden, um hinter die Ursache der Ohrenschmerzen zukommen.

Wenn all diese Untersuchungen keinen Befund ergeben, wird der Arzt nach weiteren möglichen Grunderkrankungen für die Ohrenschmerzen suchen. Möglicherweise stecken beispielsweise Erkrankungen des Zahnapparates hinter den Ohrenschmerzen.

Behandlung und Therapie

Die Behandlung von Ohrenschmerzen ist abhängig von der diagnostizierten Ursache.

Ist eine Infektion der Grund für die Ohrenschmerzen, wird diese in der Regel mit Antibiotika behandelt. Bei einer Entzündung der Ohrmuschel können entzündungshemmende Salben äußerlich angewendet werden.

Eine Mittelohrentzündung und Gehörgangsentzündung wird in der Regel mit schmerz- und entzündunglindernden Ohrentropfen behandelt. Zusätzlich werden antibiotische Medikamente verabreicht.

Fremdkörper im Ohr als Auslöser der Ohrenschmerzen wiederum können vom Arzt meist recht leicht entfernt werden.

Verletzungen des Trommelfells (z.B. Trommelfellruptur, heilen in der Regel von selbst wieder. In schweren Fällen der Trommelfellperforation (Loch im Trommelfell) ist ein operativer Eingriff unumgänglich.

Ohrenschmerzen ausgehend vom Zahn-Kieferbereich (z.B. Zähneknirschen) können die Behandlung durch einen Zahnarzt bzw. Kieferorthopäden erforderlich machen. Zahnmedizinische Anwendungen (z.B. Aufbissschiene) oder verordnete Medikamente können hier für Erleichterung beim Betroffenen sorgen.



Vorbeugung

Ohrenschmerzen vorbeugen kann man, indem man laute Geräuschquellen weitestgehend meidet. Diese nämlich können einen Tinnitus verursachen, welcher ebenso zu Ohrenschmerzen führen kann.

Auch bei der Ohrhygiene ist einiges zu beachten. Besonders vorsichtig sollte man mit Wattestäbchen sein und diese keinesfalls zu weit in das Ohr hineinstecken. Für Kleinkinder gibt es im Handel besonders sanfte Ohrstäbchen, die verhindern, dass man zu tief in den Gehörgang gerät.

Auch beim Schwimmen ist einiges zu beachten. Die Ohren sollten immer gründlich getrocknet werden. Vor allem im Winter beim Schwimmen im Hallenbad ist dies immens wichtig, wenn man danach an die kalte Luft geht.

Kalter Wind und Zugluft kann Ohrenschmerzen ebenfalls auslösen - diese sollte man daher immer meiden. Diese Tipps sollten vor allem Eltern beherzigen, denn Kinder zwischen drei und acht Jahren leiden besonders häufig an Ohrenschmerzen.

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Kommentare und Erfahrungen von anderen Besuchern

Brigitte kommentierte am 21.11.2016 um 06:01 Uhr

Kann ich mit dem Flugzeug fliegen bei Ohrenschmerzen und Ohrenbluten?

Stefan kommentierte am 22.11.2016 um 00:05 Uhr

@Brigitte: Ein Flug kann die Beschwerden erheblich verschlimmern und Schäden verursachen. Deshalb bitte vor dem Flug unbedingt einen Arzt konsultieren und auf Flugtauglichkeit untersuchen lassen!!!