Eisenspeicherkrankheit

Medizinische Expertise: Dr. med. Nonnenmacher
Qualitätssicherung: Dipl.-Biol. Elke Löbel, Dr. rer nat. Frank Meyer

Letzte Aktualisierung am: 15. November 2021

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe medizinischer Fachliteratur und wissenschaftlicher Quellen geprüft.

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Von der Eisenspeicherkrankheit (Siderose) spricht man immer dann, wenn sich zu viel Eisen im Körper befindet. Diese gilt in Europa als häufigste Erbkrankheit und betrifft Männer deutlich häufiger als Frauen.

Was ist Eisenspeicherkrankheit?

Müdigkeit, Gelenkschmerzen und Kurzatmigkeit sind typische Symptome der Eisenspeicherkrankheit. Eine Blutuntersuchung kann die Erkrankung nachweisen.

Der Begriff Eisenspeicherkrankheit (Siderose) bezeichnet allgemein alle Erkrankungen, die zu einem erhöhten Anteil von Eisen im menschlichen Körper führen. Eisenspeicherkrankheiten können unterschiedliche Ursachen haben. Müdigkeit, Abgeschlagenheit und ein allgemeines Krankheitsgefühl sind typische Symptome einer Siderose.

Unterscheiden werden eine primäre und eine sekundäre Eisenspeicherkrankheit unterschieden. Die primäre Form der Erkrankung wird vererbt und kann sogar Neugeborene betreffen und in den ersten drei Monaten nach der Geburt eine Lebertransplantation nötig machen.

Ursachen

Die erbliche Eisenspeicherkrankheit, die meist zwischen dem 30. und dem 50. Lebensjahr auftritt, betrifft Männer etwa zehn Mal so häufig wie Frauen. Sind Frauen von der erblichen Eisenspeicherkrankheit betroffen, treten die Symptome meist erst nach der Menopause ein.

Die erworbene Eisenspeicherkrankheit wiederum kann sowohl durch Bluttransfusionen auftreten als auch durch diverse Vorerkrankungen wie Hepatitis B oder Hepatitis C. Gleichzeitig ist Alkoholmissbrauch als Ursache für die Eisenspeicherkrankheit bekannt.

Wann zum Arzt?

In den meisten Fällen wird die Eisenspeicherkrankheit erst relativ spät diagnostiziert, sodass es auch erst zu einer verspäteten Behandlung kommt. Durch die Eisenspeicherkrankheit nehmen verschiedene Organe Schäden, weshalb bei auftretenden Symptomen ein Arzt aufgesucht werden muss. Häufig sind vor allem die Bauchspeicheldrüse und die Leber betroffen. Der Betroffene leidet dabei an einer relativ starken Müdigkeit, die nicht mit Hilfe von Schlaf ausgeglichen werden kann.

Ebenfalls tritt ein allgemeines Krankheitsgefühl und ein allgemeines Schwächegefühl beim Patienten auf, sodass die Lebensqualität extrem abnimmt. Ein Arzt sollte daher aufgesucht werden, wenn diese Symptome auftreten.

Weiterhin leiden die Betroffenen an Beschwerden am Herzen, wobei sich eine Herzrhythmusstörung ausbilden kann, welche zum Tod führen kann. Sollte es also zu Schmerzen in der Brust oder Schmerzen im Bereich des Herzens und zu einem erhöhten Puls kommen, so ist ebenso ein Arzt zu konsultieren. Beschwerden am Herzen müssen in jedem Fall ernst genommen und durch einen Arzt behandelt werden. Allerdings kann die Behandlung nur die aktuellen Beschwerden einschränken, nicht aber bereits geschädigte Organe reparieren.

Symptome und Verlauf

Typische Symptome der Eisenspeicherkrankheit:

• Müdigkeit

• Gelenkschmerzen

• braune Flecken auf der Haut

• Gewichtsabnahme

• Kurzatmigkeit

Im Anfangsstadium der Eisenspeicherkrankheit treten so gut wie keine Symptome auf, daher wird die Krankheit zunächst oft gar nicht bemerkt. Zu Beginn treten neben einem allgemeinen Unwohlsein auch Müdigkeit und Unwohlsein auf. Ist die Krankheit weiter fortgeschritten, treten schwerwiegende Symptome auf. Zu nennen sind hier insbesondere Gelenkbeschwerden, Diabetes mellitus, eine vergrößerte Milz sowie Herzrhythmusstörungen.

In 90 Prozent der Fälle tritt zudem eine Leberzirrhose auf, die sich im schlimmsten Fall zu Leberkrebs entwickeln kann. Als weitere Symptome der Eisenspeicherkrankheit sind dunkle Flecken bekannt, die vor allem unter der Achselhöhle auftreten. Zudem kann es bei den Patienten zu einer deutlichen Gewichtsabnahme kommen. Eine Kurzatmigkeit ist für diese Erkrankung ebenso charakteristisch wie ein verringerter Geschlechtstrieb.

Wird die Krankheit erst spät entdeckt, nimmt diese häufig einen ungünstigen Verlauf. In etwa 70 Prozent der Fälle entwickeln die Patienten eine Diabetes mellitus, Gelenkprobleme oder auch eine Leberzirrhose. Diese Erkrankungen kann man auch durch eine Behandlung der Eisenspeicherkrankheit nicht mehr rückgängig machen.

Diagnose

Eine rechtzeitige Diagnose der Eisenspeicherkrankheit ist vor allem deshalb so wichtig, um mögliche Folgeschäden zu verhindern. Die Diagnose wird meist anhand umfangreicher Laboruntersuchungen gestellt. Dabei werden die drei Werte Serumeisen, Ferritin und Transferrinsättigung überprüft. Der Gentest und die Biopsie der Leber sind weitere Untersuchungen, welche bei einem Verdacht auf die Eisenspeicherkrankheit vorgenommen werden. Bei einer Leberbiopsie werden Proben entnommen, welche anschließend im Labor untersucht werden.

Behandlung und Therapie

Jede Behandlung der Eisenspeicherkrankheit zielt darauf ab, den Überschuss von Eisen im Körper einzudämmen. Diese Behandlung erfolgt wahlweise mit Medikamenten oder auch durch einen Aderlass. Welche Behandlung für den jeweiligen Patienten in Frage kommt, hängt von der jeweiligen Ursache der Eisenspeicherkrankheit ab.

Der Aderlass beispielsweise wird besonders bei der primären Form der Eisenspeicherkrankheit gerne angewandt. Hierbei handelt es sich um eine recht alte Behandlungsmethode: In den ersten zwei Wochen werden dem Patienten 500 Milliliter Blut abgezapft, wobei dem Körper etwa 250 Milligramm Eisen entzogen werden.

Ist die Konzentration an Eisen im menschlichen Blut auf ein normales Maß zurückgegangen, sind diese Aderlässe dann nur noch etwa vier Mal im Jahr nötig. Der Körper verträgt diese Form der Behandlung in der Regel recht gut.

Patienten, die unter Blutarmut oder einer Herzschwäche leiden, werden die Aderlässe nicht empfohlen. In diesem Fall kommen Medikamente zum Einsatz, um die Konzentration von Eisen im Blut zu verringern. Das überschüssige Eisen wird in diesem Fall über den Urin oder den Kot ausgeschieden.

Eine sekundäre Eisenspeicherkrankheit hingegen wird meist durch eine andere Grunderkrankung wie Alkoholismus, Hepatitis B oder C ausgelöst. In diesem Fall ist es ratsam, zunächst diese Grunderkrankung zu behandeln. Als Medikament bei beiden Formen der Erkrankung kommt häufig Deferoxamin zum Einsatz. Bei einer erfolgreichen Behandlung sind Patienten mit der Eisenspeicherkrankheit in ihrer Lebensqualität kaum beeinträchtigt.

Vorbeugung

Quellen

Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
Qualitätssicherung durch: Dr. med. Nonnenmacher
Letzte Aktualisierung am: 15. November 2021

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