Gelbe Fußnägel

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 10. April 2015
Gesundpedia.deSymptome Gelbe Fußnägel

Gelbe Fußnägel werden besonders im Sommer als störend empfunden. Eine Verfärbung kann harmlose Ursachen haben, aber auch auf tiefer liegende Erkrankungen des Körpers hinweisen. Deshalb ist es wichtig, dauerhaft verfärbte Fußnägel als eventuelles Symptom zu betrachten.

Inhaltsverzeichnis

Was sind Gelbe Fußnägel?

Nägel bestehen aus Kreatin und sorgen dafür, dass die in Fingern und Füßen endenden Nerven geschützt sind. Zudem verhindern sie das Eindringen von Keimen und Bakterien. In einer Geschwindigkeit von etwa 0,5 bis 1,2 Millimeter pro Woche wächst der Nagel aus dem Nagelbett hervor. Nagelveränderungen können nicht nur ein Zeichen mangelnder Pflege sein, sie deuten auch immer wieder auf vorliegende Erkrankungen hin.

Wird die gelbliche Verfärbung nicht durch Nachlässigkeit verursacht, können schwerwiegende Krankheiten existieren. Die meisten Therapien sind langwierig und erfordern Geduld, um Erfolge erzielen zu können. Dennoch ist es nicht nur aus ästhetischen Gründen sinnvoll, die Behandlung konsequent anzuwenden.

Ursachen

Es wird zwischen internen und externen Ursachen unterschieden. Unterscheidungsmerkmal ist hier die Differenzierung zwischen dem Zeitpunkt der Verfärbung. Sie kann auftreten, nachdem der Nagel aus dem Nagelbett gewachsen ist, oder bereits vorliegen, sobald er hervortritt. Zu externen Ursachen gehört eine mangelnde Hygiene sowie bestimmte Arzneimittel, welche Silbernitrat enthalten. Interne Ursachen sind ein hoher Nikotinkonsum sowie unterschiedliche Krankheiten.

Zu diesen gehören Schuppenflechte, Pilzerkrankungen, Funktionsbeeinträchtigungen der Leber und das Yellow-Nail-Syndrom. Während externe Ursachen mit fortführendem Wachstum verschwinden, bleiben die internen trotz Nagelerneuerung vorhanden, weil die Verfärbungen unter dem Nagel entstehen. Besonders beim Yellow-Nail-Syndrom weisen die Nägel zudem Verhärtungen und einen verlangsamten Wachstum auf. Verantwortlich sind der erhebliche Verlust von Eiweiß sowie eine gestörte Lymphdrainage. Die genauen Ursachen, welche zu dem Syndrom führen, sind jedoch noch nicht bekannt.

Krankheiten

Diagnose und Verlauf

Der Verlauf der Krankheiten ist recht unterschiedlich. Bei einem Nagelpilz verlieren die Nägel erst ihren Glanz, bis sie undurchsichtig und trübe werden. Die Nägel verfärben sich allmählich gelblich und ändern ihre Struktur, die immer dicker und unebener wird, sowie am Rand zu bröckeln beginnt. Pilzerkrankungen sind eine der häufigsten Krankheiten, die den Nagel betreffen. Ihre Behandlung ist meist langwierig.

Schuppenflechte wird durch unterschiedliche Faktoren ausgelöst, wie zum Beispiel durch physischen oder psychischen Stress. Auch hormonelle Veränderungen oder ungeeignete Pflegeprodukte können einen Schub verursachen, durch den sich ebenfalls die Fußnägel verfärben. Ungefähr fünfzig Prozent aller Patienten, die unter Schuppenflechte leiden, weisen ebenfalls betroffene Nägel auf. Der Bildungsprozess von Kreatin ist gestört, wodurch das Nagelwachstum gesteigert wird und sich gleichzeitig die Farbe verändert.

Eine genaue Untersuchung kann Aufschluss über die Herkunft der Beschwerden geben. Die betroffenen Stellen werden in Augenschein genommen und eventuell Blut abgenommen, um eine Funktionsstörung der Leber auszuschließen. Die Untersuchung des Gewebes gibt Ausschluss darüber, ob eine Pilzerkrankung vorliegt.

Behandlung und Therapie

Die Therapie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Gegen Nagelpilz helfen unterschiedliche Medikamente. Hat sich der Pilz noch nicht großflächig ausgebreitet, können Tinkturen angewendet werden. Wenn er jedoch bereits weiter vorgedrungen ist, werden pilzabtötende Tabletten verschrieben. Die größte Erfolgschance bietet eine kombinierte Behandlung aus beiden Methoden. Dennoch müssen Patienten sich auf einen längeren Behandlungszeitraum einstellen. Dieser wird auch zur Therapie von Schuppenflechte notwendig.

Zum einen kann diese durch das direkte Auftragen unterschiedlicher Stoffe bekämpft werden, zum anderen durch Methoden, welche in den gesamten Körper eingreifen und somit systemisch wirken. Zu den topischen Behandlungen gehören unter anderem Urea, Teer, Salicylsäure, Dithranol und Vitamin-D-Devirate. In Form von Tabletten, Injektionen und Lichttherapie soll die Schuppenflechte eliminiert werden. Methotrexat ist eine der systematischen Alternativen. Es hemmt das Zellwachstum und kann somit Hautveränderungen positiv verändern.

Bei dem Yellow-Nail-Syndrom bestehen zudem Flüssigkeitsansammlungen im Körper, die entfernt werden müssen. Dies geschieht durch ein gezieltes Absaugen im Rahmen einer Punktion. Besonders betroffen von den Flüssigkeitsanhäufungen ist die Lunge. Hier hilft das mechanische Verkleben des Lungenfells. Unterstützend wirkt auch die Einnahme von Vitamin E. Sobald das Syndrom an sich behandelt wurde, verschwinden die gelben Fußnägel.

Rezeptfreie Medikamente gegen gelbe Fußnägel (Nagelprobleme)


Vorbeugung

Gelbe Fußnägel lassen sich zum einen durch einen gesunden Lebensstil ohne Nikotin und einer ausreichenden Pflege vermeiden. Schwimmbäder und Saunen sollten nicht barfuß betreten werden, um eine Nagelpilzinfektion vorzubeugen. Handtücher, Bettwäsche und Socken sollten auf über 60 Grad gewaschen und auf ein passendes, atmungsaktives Schuhwerk geachtet werden.

Der Verzicht von Alkohol, Zigaretten und schädigender Medikamente wirkt sich positiv auf die Leber aus. Leberschädigende Medikamente sollte wenn möglich durch Alternativen ersetzt werden. Ein Yellow-Nail-Syndrom kann nicht vorgebeugt werden. Die genauen Ursachen sind bisher nicht vollständig geklärt, es wird jedoch vermutet, dass bestimmte Gene für das Auftreten der Krankheit verantwortlich sind.

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