Harnwegsinfekt

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 7. Juni 2016
Gesundpedia.deKrankheiten Harnwegsinfekt

Ein Harnwegsinfekt ist eine weitverbreitete Infektionserkrankung der Harnwege. In jüngeren Jahren sind überwiegend Frauen von dieser Erkrankung betroffen. Im späteren Alter erkranken jedoch auch zunehmend Männer an einer Harnwegsinfektion.

Inhaltsverzeichnis

Was ist ein Harnwegsinfekt?

Unter einem Harnwegsinfekt (Harnwegsinfektion) ist eine Infektionskrankheit zu verstehen, die durch Krankheitserreger verursacht wurde und die ableitenden Harnwege betrifft. In den meisten Fällen wird sie durch Bakterien ausgelöst. Im späteren Verlauf kann sich die Infektion jedoch auch auf die Blutbahn oder die Nieren ausbreiten, daher sollte eine Behandlung zeitnah erfolgen.

Aufgrund der unterschiedlichen Lebensbedingungen, Verhaltensweisen und anatomischer Veränderungen, gibt es bei der Anfälligkeit für eine Harnwegsinfektion nicht nur geschlechtliche, sondern auch altersbedingte Unterschiede.

Ursachen

Obwohl ein Harnwegsinfekt zumeist durch Bakterien ausgelöst wird, gibt es doch sehr unterschiedliche Ursachen.

In nahezu allen Fällen gelangen die Bakterien von außen in die Harnröhre. In seltenen Fällen kann jedoch auch eine Übertragung über die Blutbahn ursächlich für einen Harnwegsinfekt sein.

Die Bakterien entstammen häufig der eigenen Darmflora und gelangen über die Harnwege wieder in den Körper, wo sie die Harnwegsinfektion auslösen.

Zusätzlich kommt es jedoch auch oft zu vielen anderen Faktoren, die die Entstehung der Infektion erst ermöglichen. Hierzu zählen beispielsweise Flüssigkeitsmangel, Funktionsstörungen der Blase oder Fehlbildungen der Harnwege.

Erwachsene Frauen hingegen sind besonders für einen Harnwegsinfekt anfällig, da Geschlechtsverkehr die Verschleppung der Keime fördern kann. Des Weiteren können jedoch auch einige Verhütungsmethoden die Entstehung von einem Harnwegsinfekt begünstigen.

Bei Kleinkindern wird ein Harnwegsinfekt dagegen oft durch eine Schmierinfektion übertragen. Ältere Menschen werden für eine Harnwegsinfektionen anfällig, da anatomische Veränderungen, wie der Vorfall der Gebärmutter oder Probleme mit der Prostata zu einer Einengung der Harnwege führen können.

Symptome und Verlauf

Mögliche Anzeichen bei Harnwegsinfekten:

Die häufigsten Symptome von einem Harnwegsinfekt sind Schmerzen beim Urinieren und ein ständiger Harndrang. Ansonsten können die Symptome jedoch geschlechtsspezifisch sehr unterschiedlich sein. Die Schmerzen variieren je nach Stärke der Infektion und können lediglich durch eine hohe Flüssigkeitsaufnahme gemildert werden. Auch kann sich der Urin rötlich verfärben, da sich Eiter und Blut darin befinden können. Aber auch Schmerzen im Bereich des Unterbauchs oder Fieber können ein Hinweis auf einen Harnwegsinfekt sein. Mit zunehmender Dauer kann ein Harnwegsinfekt auch auf die Nieren übergreifen. In diesem Fall kommt es zu starken Schmerzen in der Seite, Übelkeit und Brechreiz.

Diagnose

Um einen Harnwegsinfekt zu diagnostizieren, führen eine körperliche Untersuchung und die Entnahme einer Urinprobe beim Patienten zum Ziel.

Mithilfe von speziellen Teststreifen lassen sich Bakterien und Leukozyten (weiße Blutzellen) im Urin nachweisen. Diese sind deutliche Anzeichen für einen Harnwegsinfekt.

Der Arzt stellt fest, welche Erreger ursächlich für die Harnwegsinfektion sind. Hierfür lässt er Erreger aus der Urinprobe und Laborbedingungen züchten. Anders ausgedrückt, der Arzt legt eine Urinkultur an. Erreger lassen sich nicht in allen Fällen eines Harnwegsinfekts nachweisen. Zum Beispiel bei einem Harnwegsinfekt während der Schwangerschaft. Des Weiteren nach einem operativen Eingriff am Harn ableitenden System oder wenn der Patient Antibiotika einnimmt.

Die vom Arzt vorgenommene Blutuntersuchung kann zur Diagnose eines Harnweginfekts beitragen. Hierbei gilt: Ist die Krankheit wenig ausgebildet, sind die Blutwerte unauffällig. Bei einer Nierenbeckenentzündung ist die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöht.

Weiterhin kann der Arzt zur Diagnose eines Harnwegsinfekts eine Ultraschalluntersuchung der Nieren, der Harnblase oder der Prostata durchführen. Diese zeigt die Ursachen für den Infekt wie Nierensteine, Blasensteine oder Tumor. Bei Männern kann eine Prostatavergrößerung ursächlich für die Krankheit sein. Weiterhin sind bei einem oberen Harnwegsinfekt im Ultraschall in vielen Fällen Veränderungen an den Nieren erkennbar, hervorgerufen durch die Infektion. Einen Harnrückfluss macht eine Röntgenaufnahme mit Kontrastmittel sichtbar.

Behandlung und Therapie

Leichtere Fälle von einem Harnwegsinfekt müssen zumeist nicht medikamentös behandelt werden, da sie selbstständig wieder abheilen. Dieses kann jedoch durch verschiedene Maßnahmen unterstützt werden. Eine große Flüssigkeitsaufnahme kann die Ausscheidung der Bakterien fördern.

Der Konsum von Brom- oder Preiselbeeren wirkt nicht nur schmerzlindernd, sondern führt auch zu einem saureren Urin, der das Überleben der Bakterien erschwert.

Des Weiteren sollte eine besondere Intimhygiene eingehalten werden, um die Ausheilung von dem Harnwegsinfekt zu erleichtern. Nur in schwereren Fällen ist eine medikamentöse Behandlung mit Antibiotika notwendig.

Lediglich bei wiederkehrenden Harnwegsinfekten reicht die medikamentöse Behandlung mit einem Breitbandantibiotikum alleine nicht aus. In diesem Fall wird zunächst eine Bakterienkultur angelegt, um das optimale Antibiotikum herauszufinden.

Auch die Ansäuerung des Urins (Säurebilder) oder die dauerhafte Einnahme eines schwachen Antibiotikums kann als Therapie eingesetzt werden.

Zur Schmerzstillung und Krampflösung können bei einem Harnwegsinfekt auch noch weitere Medikamente eingesetzt werden, um die Symptome zu lindern und die Heilung zu erleichtern.

Rezeptfreie Medikamente gegen Harnwegsinfekte


Vorbeugung

Um einem Harnwegsinfekt vorzubeugen, sollte auf eine gute Intimhygiene geachtet werden. Aber es kann für Frauen auch hilfreich sein, nach dem Geschlechtsverkehr Wasser zu lassen, um eingedrungene Bakterien auszuschwemmen. Eine Trinkmenge von zwei Litern am Tag kann zur Ausschwemmung möglicher Bakterien führen und sollte daher eingehalten werden. In einigen Fällen kann bei weiblichen Betroffenen auch die Änderung der Verhütungsmethode hilfreich sein. Des Weiteren sollten Personen, die leicht unter einem Harnwegsinfekt leiden, Kälte und Nässe vermeiden.

Bücher über Harnwegsinfekte

Weitere Infos

Das könnte Sie auch interessieren:

Welche Erfahrungen und Hinweise haben Sie zum Thema Harnwegsinfekt?

Name oder Pseudonym:

E-Mail: (optional)

(wird nicht angezeigt, nur notwendig, wenn aktuelle Gesundheitsinformationen erwünscht werden)

Kommentar:

(Bitte auf Groß-, Kleinschreibung und verständliche, ganze Sätze achten.)

Sicherheitsfrage: Wieviel sind 30 plus 5?