Brustwarzenentzündung

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 29. September 2016
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Die Mastitis - oder auch Brustwarzenentzündung - tritt vor allem während der Stillzeit bei der Frau auf. Aber nicht nur Frauen können unter einer Entzündung der Brust bzw. Brustwarze leiden; auch Männer (vor allem wenn die Brustwarze beim Laufen an einem nicht sachgemäßen Bekleidungsmaterial reibt) können von dieser Entzündungskrankheit betroffen sein.

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine Brustwarzenentzündung?

Die Mastitis oder auch Brustwarzenentzündung bzw. Brustentzündung kann mitunter durch Bakterien verursacht werden. Vor allem betrifft die Infektion die Brustdrüse der Frau. Kleine Verletzungen an der Haut sind oftmals ausreichend, dass sich die Bakterien einnisten und somit eine Infektion auslösen.

Vor allem tritt die Brustwarzenentzündung nach der Schwangerschaft bzw. während der Stillzeit auf. Statistisch ist jede 20. Frau - während der Stillzeit - von einer Brustwarzenentzündung betroffen.

Ursachen

Die Entzündung der Brustwarze kommt im Regelfall einseitig vor. Auf Grund kleiner Hautverletzungen an der Brustwarze, die beim Stillen entstehen, können Bakterien eindringen. Durch die Bakterien wird in weiterer Folge eine Entzündung bzw. Infektion ausgelöst. Klassische Hautkeime - wie unter anderem der Staphylokokkus aureus - sind typische Auslöser für eine derartige Infektion. Dieser Keim befindet sich etwa im Mund des Säuglings und kann durch die Hautverletzung übertragen werden.

Aber auch ein Milchstau, eine falsche Anlagetechnik des Kindes beim Stillen oder auch bereits wunde Brustwarzen begünstigen die Entzündung. Selbst Stoffwechselerkrankungen, Hormonstörungen oder Medikamente können eine dementsprechende Brustwarzenentzündung auslösen. Aber auch Männer, bei welchem die Brustwarze an der Kleidung reibt bzw. das Material unsachgemäß ist, können von einer Brustwarzenentzündung betroffen sein.

Symptome und Verlauf

Typische Symptome einer Brustwarzenentzündung:

Klassische Symptome sind Fieber, Schwellungen der Brust bzw. Brustwarze, Hautrötungen sowie auch Brustschmerzen. Zu Beginn der Infektion klagt der Patient über eine schmerzende Brust, wobei die Schmerzen einseitig sind. Ebenfalls kann die Körpertemperatur auf über 38,5 Grad ansteigen. Die Person ist erschöpft, klagt über Schüttelfrost und kann mitunter auch einen Ausschlag auf der Brust bzw. bei der Brustwarze erkennen.

Ebenfalls kann, während der Stillzeit, die Milch Blutbeimengungen aufweisen bzw. eitrig sein. Liegt eine starke Entzündung der Brustwarzen vor, sind mitunter die Lymphknoten im Achselbereich geschwollen und reagieren bei Druck schmerzhaft. Wartet der Patient zu lange mit der Behandlung, können Abszesse entstehen, die chirurgisch entfernt werden müssen.

Diagnose

Der Mediziner stellt die Diagnose oftmals auf Grund der geschilderten Beschwerde und Symptome des Patienten. Auch ein Tastbefund gibt einen Aufschluss darüber, ob eine Brustwarzenentzündung vorliegt. Gesichert wird die Diagnose mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung. Bei einer auffällig aussehenden Brustwarze wird ein Abstrich vorgenommen und auf Erreger getestet. Ebenfalls lässt der behandelnde Arzt eine Blutuntersuchung vornehmen. Dabei wird vor allem das Prolaktin-Hormon im Blut untersucht. Liegt eine erhöhte Prolaktin-Konzentration vor, kann es sich etwa um eine Störung der Schilddrüsen handeln. Die Konzentration kann mitunter auch durch bestimmte Medikamente erhöht werden. Der Arzt muss des Weiteren auch Brustkrebs ausschließen. Dies ist mit der Mammographie möglich. Ebenfalls kann der Arzt auch eine Biopsie bzw. Gewebeprobe anordnen.

Behandlung und Therapie

Ein Abstillen - während einer Entzündung der Brustwarzen - ist nicht notwendig. Vor allem könnte das Abstillen zusätzlich den Verlauf der Krankheit verschlechtern bzw. sogar die Heilung dahingehend verzögern, dass die Entzündung noch weitere Tage bis Wochen bestehen bleibt. Des Weiteren stellt das Abstillen eine belastende Situation für die Frau dar; oftmals wird das Abstillen sogar als äußerst schmerzhaft empfunden, wenn es sich um eine starke Brustwarzenentzündung handelt.

Es erfolgt im Regelfall eine Antibiotika-Behandlung. Eine Schädigung des Kindes - auf Grund der Fortführung des Stillvorgangs mit Antibiotika - ist nicht möglich. Ist bereits eine Abszessbildung zustande gekommen, ist die medikamentöse Therapie nicht mehr ausreichend. Das Abszess wird vom Mediziner chirurgisch entfernt. Des Weiteren wird die Wunde danach mit antiseptischen und antibiotischen Lösungen gereinigt.

Wichtig ist die Behandlung mit kühlenden Maßnahmen. Vor allem Coolpacks oder auch Kohlwickel helfen, dass die Entzündung und Symptome gelindert werden. Hat der Mann jedoch eine Brustwarzenentzündung, wird oftmals mit Salben versucht, dass diese in den Griff bekommen wird. Wichtig ist, dass er das Material der Kleidung wechselt bzw. darauf achtet, dass er eine andere Kleidung beim Laufen anzieht.



Vorbeugung

Eine Vorbeugung ist nur bedingt möglich. Wichtig ist, dass beim Stillen eine Ruhe herrscht bzw. beide Teile entspannt sind. Nicht nur das Kind sollte sich wohlfühlen, auch die Mutter benötigt Ruhe und Entspannung. Ebenfalls sollte die Mutter darauf achten, dass das Kind während des Stillens nicht mit der Brustwarze im Mund einschläft. Bei den ersten Anzeichen einer Entzündung ist es wichtig, dass ein Arzt konsultiert wird.

Nur bei einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung kann die Entzündung - bevor sie tatsächlich ihren schmerzhaften Höhepunkt erzielt - verhindert werden. Männer hingegen können die Entzündung der Brustwarzen dahingehend vorbeugen, dass sie andere Kleidung tragen bzw. bei der Wahl des Materials darauf achten, dass sie nur jene Materialien verwenden, die sie auch "vertragen".

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